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거식증, 폭식증 심리치료>거식증 증후군의 역사>2 단계

 

2 단계(1910-1938)

곧 거식증(anorexia)의 역사에 전환점이 왔다. 그러나 개념의 혼란은 사라진 것은아니었다.거식증에 대한 역사에서 두 번째 단계가 1914년에 시작되었다. 메디칼 적인 사고가 거식증에 또 다른 방향에서 시작 되었다(Sours, 1980).

 함부르그의 병리학자인 모리스 시몬(Moriss Simmonds)이 범 뇌하수체 전엽 기능 감퇴증으로 기술을 했다. 굴(Gull)과 라세구(Lasegue)가 거식증(anorexia nervosa)을 심리적 원인으로 본 것에 대한 도전이었다. 다음 20년 동안에 범 뇌하수체 전엽 기능 감퇴증으로 고통을 받고 있다고 진단이 되어졌다. 뇌 하수체에 이상으로 보았다. 지금 알려진 것은 범 뇌하수체 전두엽 기능 감퇴증은 오늘 날 거식증과는 다르다는 것이 밝혀졌다(Sours, 1980).

 시몬드(Simmond)의 발견은 치료사들을 잘못 인도를 했다. 연구를 심리적인 것에서 생리적인 것으로 신체 이상으로 바꾸어 버렸다.1916년에 거식증의 심리적 견해는 대부분의 치료사들에 의해서 의심을 받았다. 거식증은 약 20년 동안 뇌하수체의 이상으로 생각되었다. 1930년 대에 여러 개의 치료 관찰이 시몬드(Simmond)의 질병 개념에 도전을 했다(Sours, 1980).

 세안(Sheehan)은 거식증이 뇌 하수체 결함에서 생긴다는 이론에 의문을 표시했다. 1939년에 이 이론에 대한 반박 논문들이 쏟아져 나왔다. 릴레(Ryle), 리차드슨(Richardson), 셀돈(Sheldon), 듀코(Decount) 등이 거식증(anorexia nervosa)은 심리적 혼란이 원인이라고 주장을 했다. 그들은 강하게 논쟁을 했다. 시몬드(Simmond)는 질병과 거식증은 다르다고 논쟁을 했다(Sours, 1980).

 1936년에 릴레(Ryle)가 섹스 심리적 상처가 생리가 없는 것과 연결되어 있다고 보고를 했다. 그의 심리 내분비 가설은 이후 1946년에 레이펜스테인(Reifenstein)에 의해서 정교화 되었다. 후자의 생리가 없는 여러 사례에 기술은 심리 생리적인 원인 때문으로 보였다. 이 연구가 발달에 상처와 발달 간섭이 심리적 스트레스와 함께 호르몬 분비와 호르몬 패턴을 변화 시킬 수 있다는 것을 확정시켰다. 이후에 거식증의 심리 생리적 연구의 흥미에 불을 붙였다(Sours, 1980).

 

참고 문헌

Bruch(1988). Conversation with anorexics: A compassionate and hopeful journey through the therapeutic process. N.Y.: Jason Aronson, inc

Bruch(1974). Learning Psychotherapy: Rationale and Ground Rules. Cambridge: Harvard University Press.

Sours(1980). Starving to Death in a sea of object: The Anorexia Nervosa Syndrome. N.Y.: Jason Aronson

Wilson, Hogan & Mintz(1983). Fear of Being of Fat: The Treatment of Anorexia Nervosa and Bulimia. N.Y.: Jason Aronson

Wilson, Mintz(1989). Psychosomatic Symptoms: Psychodynamic Treatment of the underlying Personality Disorder

Minuchin(1979). Psychosomatic Families: Anorexia Nervosa in Context and Family Therapy Techniques

Palazzoli(1978). Paradox and Counter-paradox: A new model in the Therapy of the Family in Schizophrenic Transaction. N.Y.: Jason Aronson

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